Осмотр полости матки осуществляется при помощи сверхтонкого оптического инструмента – гистероскопа, который вводят через естественное отверстие канала шейки матки через влагалище, получая при этом на экране монитора увеличенное в 20 раз изображение матки изнутри.
Минигистероскопия проводится при следующих показаниях:
- подозрение на внутренний эндометриоз тела матки, подслизистый узел миомы, синехии (сращения) в полости матки, остатки плодного яйца, рак шейки матки и рак эндометрия;
- патология эндометрия: полипы, гиперплазия эндометрия;
- подозрение на пороки развития матки;
- нарушение менструального цикла;
- аномалии развития матки;
- кровотечения в постменопаузе;
- бесплодие;
- контрольное исследование полости матки после операции на матке, при невынашивании беременности, после проведения гормонального лечения.
Процедура является малоинвазивной, т.е. обеспечивает меньшее вмешательство в организм.
Данная процедура значительно упрощает диагностику внутриматочных патологий и расширяет ее возможности, что в свою очередь позволяет подобрать более эффективный метод лечения. При своевременном проведении минигистероскопии высока вероятность предупреждения перехода доброкачественных образований в злокачественные. В некоторых случаях процедура является альтернативой травмирующему организм выскабливанию.
Важным преимуществом минигистероскопии является возможность ее проведения без расширения цервикального канала и анестезии (в случае необходимости возможно местное обезболивание), что имеет немаловажное значение при обследовании пациента с бесплодием и невынашиванием.
При минигистероскопии возможна также прицельная биопсия эндометрия биопсийными щипцами, через один из операционных каналов (биопсия только с подозрительного участка).
Минигистероскопия не проводится, если к моменту исследования имеется воспалительный процесс половых органов, а также общие инфекционные заболевания в стадии обострения (грипп, пневмония, пиелонефрит, тромбофлебит), в случае тяжелого состояния при заболевании сердечно-сосудистой системы, печени, почек. Противопоказанием к проведению процедуры является прогрессирующая беременность и распространенный рак шейки матки.
Сама по себе гистероскопия не предполагает никаких осложнений после ее проведения. Однако при несоблюдении правил противопоказаний может возникнуть обострение хронического воспалительного процесса, кровотечение, перфорация матки.